В пятницу 4 ноября 2022 года состоялась 37-я публичная лекция «Центральная Евразия и будущее Японии», на которую был приглашен д-р Акихиро Нишио, консультант Западно-Тихоокеанского отделения ВОЗ, с лекцией на тему «Что такое глобальное психическое здоровье».
Помимо работы в качестве психиатра, д-р Нишио проводил исследования в области психического здоровья на работе, игровой зависимости и других областей психического здоровья в развивающихся странах в Медицинском университете Фуджита, Университете Гифу, Университете Рюкю и т.д. С июля 2022 года он был направлен на Филиппины в качестве консультанта Западно-Тихоокеанского отделения ВОЗ.
В начале своего выступления он рассказал нам о работе, проделанной им в Японии и за рубежом, включая Кению, Гамбию, Таиланд, Камбоджу, Лаос, Филиппины, Индию и США, по улучшению поддержки психического здоровья в развивающихся странах. На Филиппинах проект помог повысить осведомленность людей о психическом здоровье, выпустив учебники по психическому здоровью, чтобы ввести обучение психическому здоровью в школах. Кроме того, не только за рубежом, но и в Японии он оказывал поддержку в профилактике самоубийств, мерах по выводу из запоя, поддержке бездомных, беженцев и трудоустройству людей с ограниченными возможностями, используя свои знания как специалиста по психическому здоровью.
Первоначальная цель глобального здравоохранения заключается не в том, чтобы помочь «одному» человеку в обществе, нуждающемуся в медицинской помощи, а в том, чтобы создать систему оказания медицинской помощи «каждому» в обществе. По этой причине, по его словам, самой важной задачей является создание основы для улучшения местных медицинских учреждений и поддержка связи между ними и медицинской помощью. Он также рассказал нам о текущих задачах и проблемах, существующих для улучшения психического здоровья в Камбодже, таких как экономическое положение психически больных пациентов и трудности связи пациентов с медицинской с помощью в развивающихся странах из-за отсутствия развитых медицинских учреждений.
Исходя из вышесказанного, он поднял важный вопрос о том, почему психическое здоровье не развивается в развивающихся странах и какие оценочные показатели следует использовать для содействия развитию психического здоровья в будущем. В развивающихся странах мало психиатров и мало проектов в области психического здоровья, осуществляемых международными организациями или иностранными государствами. Причина этого, если мы посмотрим на пример JICA, Японской организации международного сотрудничества, мы увидим, что эта деятельность невозможна, потому что психическое здоровье не рассматривается как проблема, которую необходимо достичь; даже в ВОЗ отдел по психическому здоровью очень маленький, поэтому по нынешней ситуации видно, что важность психического здоровья не очень хорошо известна на международном уровне.
В качестве причин этого он назвал низкую обращаемость к психиатрам и тот факт, что не существует показателей для оценки проектов, что затрудняет визуализацию потребности в проектах. Поэтому, чтобы распространить важность психического здоровья в будущем и стремиться к созданию лучшего общества для людей с психическими расстройствами, нам необходимо следующее:
(1) Пациенты могут обратиться к психиатру на ранней стадии после развития психоза.
(2) Меньше предрассудков в отношении психически больных пациентов.
(3) Пациенты с тяжелыми психозами могут продолжать лечение.
(4) Пациенты с психозом могут играть продуктивную роль в обществе.
Эти четыре пункта следует использовать в качестве индикаторов для оценки зрелости психического здоровья.
После лекции было задано много вопросов о том, как медицинская система, этнические и региональные особенности каждой страны, а также положения о психических расстройствах в международных рамках влияют на текущее лечение психического здоровья и психически больных пациентов в развивающихся странах. Д-р Нишио ответил на эти вопросы с точки зрения международных стандартов, с позиции консультанта в Западно-Тихоокеанском секретариате ВОЗ, а также исходя из своего обширного опыта работы в развивающихся регионах. Это была ценная лекция, на которой можно было многое узнать о новой академической области глобального психического здоровья.
